检查肠粘连,你需要依靠它

很多人都被不明原因的腹痛、腹胀、便秘等症状困扰,尤其是有过腹部手术的患者,但是到了医院大大小小检查做了一堆却不知道什么原因,最终根据症状及病史进行分析,也只能初步判断他们大概率可能是手术后肠粘连问题。那我们到底要怎样才能确诊肠粘连呢?


一般检查的难点

目前,常见的肠粘连影像学检查措施主要为CT、X光、核磁等,但却只能针对形成大面积粘连进行检查,而绝大多数患者会受腹部粘连的面积小、位置隐蔽等因素影响无法查出。因此,就有人觉得既然是肠道方面的问题,那我去做个肠镜是不是能行呢?其实,肠镜检查只能检查肠管内的情况,而肠粘连则主要存在于肠管外壁,所以通过肠镜也是很难检查肠粘连的。



关于腹腔镜及剖腹探查肠粘连

腹腔镜和剖腹探查是目前能最直观发现肠粘连的方式,但是腹腔镜及剖腹探查本质都为腹部手术,都会引起腹部肠管的炎症及损伤(引起肠粘连最主要的原因),采取这种方式虽然能够确诊,但也会导致新的肠粘连出现。利害有常势,取舍无定姿。所以腹腔镜及剖腹探查并不是检查肠粘连的最优方式,不到万不得已最好不要轻易采取这种方式。


新华的肠粘连检查

作为一家专业治疗肠粘连的专科医院,新华在临床实践中不断尝试、摸索、总结,终于形成了我们自己的检查体系。


为了全面精准的判断肠粘连的位置及情况,我们结合检查方式对腹部进行了详细的分区,按照右腹部、中腹部、左中腹、右下腹、中下腹、左下腹六大分区,逐区进行检查。在X光设备的监测下,通过压迫器多次且有规律的对肠管进行按压,观察对同一区域内肠管多次按压的综合表现,判定该区域内是否存在粘连及粘连的存在情况。


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正常肠管受压后

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粘连肠管受压后


正常未受压的肠管呈现自然游离状态,借助压迫器对腹部进行按压后,正常的肠管受到按压会自然分开(如图01),存在粘连的肠管受压后无法自然分开,甚至还会一起移动(如图02)。


*检查前需口服造影剂,并使之充盈肠管后才能检查,为避免部分患者因为服用造影剂后造成不适或者肠梗阻,我们会在检查前先让患者拍立位腹平片,看下腹部情况是否符合检查条件再决定是否能够进行检查。


相信很多患者都已经为了确诊肠粘连做了无数检查,但却很少能得到一个确切的结果,就算有部分患者通过腹腔探查得知了自己的肠粘连问题并做了松解,却也面临着不知道是不是因为手术又再次产生了肠粘连的疑问。因此,必须先有一个准确的方式诊断肠粘连,并以此作为标准,判断肠粘连的治疗是否有效,是否治好,才是最重要的。此时,我们的检查才最大限度的发挥出它的作用,依靠它,也就能帮助患者更好的解决肠粘连问题啦!


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一、来院准备

1联系医助进行预约

和医助确定来院时间预约医生等信息。

注:如果患者体质虚弱或有特殊情况可预约专车接站,需接站的患者请提前告知具体到站时间及车次、班次,并保持下车后手机畅通。

2、医保报销准备

备案:建议提前联系当地医保相关部门,确认所在地是否已接入全国医保,可否进行异地就医线上备案。若可备案,建议先行备案后来院就诊,若患者不便操作也可到院后第一时间由医助指引进行备案。

备案后来院医保刷卡成功即可在出院时立即结算(期间需暂压医保卡到出院);若备案不成功或当地未接入全国医保网络,则由我院配合当地提供所需相关材料,自行返回当地医保局进行报销。

3、必要物品准备:携带身份证、医保卡,换洗衣物、个人餐盒餐具等。

 

二、来院后

1安排问诊

具体流程:找到导诊(或医助)——告知患者信息——带领挂号——问诊。

2、办理住院

具体流程:住院缴费——前往病房护士站进行病房安排、领取相关材料并了解住院期间相关注意事项。

注:用身份证办理住院,医保卡备案成功后刷卡

3办理出院

与医生沟通后续居家治疗安排及日常保养注意事项,并添加王主任的联系方式,便于后期治疗进度沟通;确认出院费用,办理出院手续等,并告知当地医保报销相关材料需求,材料或药物若无法当日带走,后续会通过快递邮寄,一定要确认好所留联系方式及地址是否正确。

注:需送站服务的患者要提前与医生或医助沟通预约送站,告知具体时间。

 

三、出院后

1、沟通病情

用药期间如有任何不适,请及时与医生取得联系配合医生进行问询,并及时按医生要求对药物使用等问题进行相应调整。(切忌食用生冷黏硬、粗纤维、易产气、油腻、刺激性食物等)

2定期复诊

每月按医生要求拍立位腹平即腹部x光片,反馈用药情况及用药期间出现的具体反应,医生会根据具体治疗进度进行后续治疗调整3个月后可安排首次复诊及粘连检查

3寄药

药物吃完后,如需再次寄药可联系医生将患者姓名、病历号、所需药物及数量、邮寄地址、电话等详细告知,医生会根据目前治疗进度,进行相关调整与安排。



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